滋肝肾愈中风

澳门线上博彩游戏在线娱乐平台 www.neurosom.com 中国中医药报 2011-10-12

□ 王业龙 安徽省岳西县王业龙中医诊所

储菊花,女,74岁,2011年8月12日初诊。晨起即感右侧手足麻木,肌肤不仁,口眼歪邪,口角流涎,继之见半身不遂,肢体拘急,关节酸痛,卧床不起,舌苔薄白,脉象弦细。证由血虚气弱,络脉空虚,腠理不固,风邪乘虚侵入,夹痰浊流窜经络,故肌肤不仁,手足麻木;络脉痹阻,气血循环不畅,故口眼歪邪,肢体拘急;肝肾阴虚,髓海不足,不能藏阴而以煦阳,内风旋炽,故而中风。疏方:山茱萸20克,石斛15克,麦冬12克,五味子8克,远志10克,天竺黄10克,当归10克,川芎10克,白芍12克,三七粉5克,赤芍10克,甘草10克,百合9克,防风10克。3剂,水煎服,每日1剂。

二诊:药后症状控制,精神略有好转,食纳转佳。上方去百合、防风,加桃仁8克、红花8克、地龙5克、丹参15克。6剂,水煎服。

三诊:药后口歪已复,语言清利,无流涎。肌肤已无不仁,手能握物或上举,足可任地缓行100余米。以前方出入合入补阳还五汤数剂以善其后。

按:方中大剂量山茱萸酸涩收敛,滋补肝肾;石斛却惊定志,益精强阴;麦冬味甘气平,能益肺金,味苦性寒,能降心火,体润质补,能养肾髓;五味子,酸敛生津,保固元气;阴复精存,风熄邪散。百合、远志、天竺黄宁心开窍;当归、川芎、白芍养血活血:三七粉、赤芍活血化化瘀;甘草、防风甘润缓急舒挛。全方共奏滋补肝肾,养血和营,祛风通络之功。二诊在一诊方中加入活血化瘀之桃仁、红花,益气之黄芪以增强活血通络之功。三诊以补阳还五汤补气活血通络善其后。此高年风中经络,仅服半月之药便取效,非此大剂滋补肝肾之法,不能建功。