四磨汤治胃脘痛

澳门线上博彩游戏在线娱乐平台 www.neurosom.com 中国中医药报 2011-10-26

□ 王金亮 山西平遥中医院

四磨汤出自宋代严用和之《剂生方》,方精药专,由人参、槟榔、沉香、乌药四药组成,具有破滞降逆,补气扶正之功,主治正气不虚,肝气横逆,上犯肺胃所致之气逆喘息,胸膈不适,烦闷不食之证。观当今之世人,多精神压力大,或见情绪失调,五志过极,喜甘甜油腻等肥美之食,常致肝胃不和,肠胃结滞,四磨汤实为治疗此证之良方。

病案举例

梁某,女,32岁。2005年10月3日初诊。胃脘痛反复发作3年。西医做消化道造影,诊为浅表性胃炎,用药罔效??陶铮何覆空兔撇皇?,胀甚时攻冲季胁,嗳气频作,纳呆,矢气连连,大便不爽。舌淡红,苔薄白,脉沉细。为肝气犯胃之证。治当疏肝解郁,降逆和中。处方:乌药12克,沉香6克,炒槟榔10克,党参12克,枳壳9克,柴胡6克,木香5克。5剂,每日1剂,水煎400毫升,分2次空腹服。

二诊:药后胀痛均减,冲气已平,嗳气仍作。继以前方加半夏9克,砂仁6克,神曲9克。4剂,水煎服。药后诸症消失。至今虽有纵饮暴食,但病未复发。

按:胃痛之病,原因多多,必审因而论治。本案系肝郁气滞,升降失序,中焦气滞,郁而上逆。故以四磨汤为主方,适当加柴胡、枳壳等疏肝之品,以达到疏肝和胃降逆之功。